男人尿道口尿道口下裂推荐1、何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。 2、我的儿子是尿道口下裂会影响什么 3、试述尿道下裂的临床表现,治疗原则? 4、尿道下裂有那些症状? 5、尿道口下裂的尿道口下裂
【答案】:尿道下裂是由于前尿道发育不全所致的尿道外口异位,部分病人并发阴茎下屈畸形、系带缺如和包皮发育不对称等。尿道下裂根据尿道口开口的位置不同一般分为四型。①阴茎头型:尿道口位于阴茎头或冠状沟。②阴茎型:尿道口可位于阴茎体腹侧。③阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。④会阴型:尿道口位于会阴部。尿道下裂手术前后护理要点如下。(1)心理护理:由于先天性生殖器畸形、功能障碍及排尿状态改变,病人常有羞怯、孤独、自卑、人格不完整的病态心理。因此应多与病人沟通,尊重其隐私,安慰、鼓励病人,使其树立战胜疾病的信心。(2)手术前,会阴部用1:5000呋喃西林或1:10000高锰酸钾溶液坐浴,每次15分钟,每天1~2次。(3)术后头3天给予流质、半流质,使肛门排便控制在术后3天以后。防止过早经肛门排便,造成伤口污染,或用力排便致伤口裂开、尿外渗。(4)手术后引流管的护理:讲解留置引流管的目的和意义,防止病人躁动时抓脱引流管,必要时用约束带约束双手。引流管应以胶布在腹部或大腿内侧皮肤上加强固定,防止牵拉、扭曲、脱落。使用支架托,防止盖被直接压于伤口和引流管上。引流管引流不畅时,可缓慢、低压、少量反复冲洗,同时鼓励病人多饮水,起到内冲洗的作用。(5)伤口疼痛、膀胱痉挛是术后常见的症状,通过应用镇静药避免躁动致尿道出血或损伤。通过抑制膀胱痉挛药物的应用,降低膀胱对导尿管刺激的敏感性,减轻疼痛。(6)会阴部皮肤护理:尿道下裂手术在会阴部施行,邻近肛门,细菌极易污染伤口。术后注意保持床单位清洁、皮肤干燥,引流管冲洗后及时更换伤口敷料。保持肛周皮肤清洁,每次排便后温水擦洗,避免污染伤口。注意观察包皮有无水肿,必要时可用10%氯化钠溶液湿敷。(7)遵医嘱适量给予雌激素,避免阴茎勃起使伤口张力增加,影响伤口愈合。
尿道下裂的患儿,由于尿道口位于不正常的位置,有的甚至是生殖器畸形或隐藏,即便外形看上去正常,但也会给小儿站立排尿带来很大的麻烦,轻者尿湿裤子,严重者只能像女孩一样蹲着排尿,尤其在学校,患儿与其他男孩一起上厕所时,因为害怕别人讥笑,他可能会显得很紧张,这些都给患儿造成了巨大的心理障碍,久而久之,容易形成内向自卑的性格。而且尿道口不在正常位置,严重者还会影响成年后的生理功能,患儿成年的婚后生活会受到影响,受孕率也会大打折扣,甚至造成不育。上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科姚海军 此外,家有尿道下裂患儿的家长也常会伴有较多焦虑,从而影响小孩的身心发育,而如果早期手术治疗可使得患儿家属从焦虑中早早解脱出来,开朗的父母会更有利于小孩的身心健康。
临床表现:(1)阴茎头型尿道口位于包皮系带部,系带本身缺如。轻者包皮与阴茎头均正常;重者,龟头向腹侧弯曲,腹侧无包皮,背侧包皮呈帽状覆盖。偶见尿道外口狭窄而排尿困难。(2)阴茎体型尿道外口位于阴茎体腹侧。阴茎向腹侧有不同程度弯曲。包皮仅覆盖阴茎头背面。(3)阴茎阴囊型尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。阴茎严重向腹侧弯曲,不能站立排尿。阴囊常对裂,如伴发隐睾则似女性阴唇。(4)会阴型尿道外口位于会阴部,阴茎极度向腹侧弯曲。阴茎发育不良和阴囊对裂使外生殖器酷似女性。如合并隐睾则呈男性假两性畸形,应注意与女性假两性畸形、真性两性畸形鉴别。治疗原则:(1)阴茎头型无症状者不需治疗;重者可于学龄前进行Ⅰ期手术治疗,即纠正龟头下曲及尿道前移的手术同时进行。(2)其他类型:a阴茎发育好,包皮多,可进行一期手术,手术年龄3岁以后进行。b阴茎发育小,包皮不多,可先行阴茎伸直术,6个月以后再行尿道成形手术。
生殖器弯曲,撒尿时打湿裤子、严重的蹲着撒尿,会影响生育。所以建议患者朋友尽快到尿道下裂专科医院进行手术诊治。在这里建议去上海江东医院,该医院是全国尿道下裂特色专病医院,拥有全国性的尿道下裂疾病诊疗专科,已经为全国28个省市的1838名尿道下裂患者成功实施了手术,同时医院和尿道下裂患者签约承诺诊疗:若首次手术不成功,再次手术完全免费,很值得信赖.
尿道口下裂分为不同的类型。尿道口下裂是小儿泌尿生殖系统中最为常见的先天性畸形。临床按尿道口的部位不同分为四型:阴茎头型:最为常见,畸形较轻,尿道口位于包皮系带部,尿流仍可向前。阴茎体型:尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。阴茎阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,阴茎严重弯曲畸形。会阴型:尿道口位于会阴部,阴茎极度向腹侧弯曲。