小孩做尿道口下裂此文目录1、阴茎型尿道口下裂手术 2、儿童做尿道下裂手术后注意什么啊? 3、幼儿尿道口下裂什么年龄段做手术 4、治疗儿童尿道口下裂费用 5、孩子做了尿道下裂手术后我们该怎么观察排尿?
尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一,大约每250名新生儿中就有1人患病。一般有3个阴茎发育方面的异常:1、异位尿道口:开口在阴茎腹侧、正常尿道口近端至会阴部的途径上。尿道开口位置越靠近阴囊或会阴,尿道下裂的程度越严重。2、阴茎向下弯曲。开口位置越靠近龟头,弯曲程度一般越轻,甚至没有弯曲。3、包皮异常分布:阴茎头腹侧包皮未能在中线融合,全部包皮集中在阴茎头背侧呈帽状堆积。尽早治疗,选择合理的手术方式,改良手术技巧,能矫治阴茎、尿道畸形,减少性心理影响。术后通畅的排尿,良好的勃起质量,并不能完全代表睾丸生精、生育能力,因为尿道下裂是机体性腺内分泌功能异常的局部表现。性腺内分泌功能的异常是胚胎期尿道下裂发产生的重要原因,也是进入青生殖器发育不良,生育障碍的原因。文献报道,尿道下裂术后的射精障碍发生率在6-37%。因此,对于尿道下裂应该有个“综合治疗”的概念,包括合理的外科手术干预、生殖器发育的评估、性行为指导、生育力评估及相应的内分泌治疗,远期的随访是有价值的,尤其是近端型或是合并其他泌尿系统畸形的尿道下裂患者。
一 手术麻醉后去枕平卧6小时,一般常规使用镇痛泵,有助于术后的平稳恢复和伤口愈合。术后需要卧床休息,小小孩需要毛巾绑双手双足限制活动。过多活动易引起龟头水肿、充血及导尿管滑脱,影响伤口愈合。 二 注意观察局部体征:阴茎敷料加压包扎处有无渗血渗液,阴茎头有无水肿、发紫并及时呼叫医生。一般术后常规加压包扎4天左右。 三 特别注意导尿管的状态:妥善固定,防止扭曲,受压,滑动和牵拉。术后早期包扎妥当一般不会出现问题,但对年龄较小及不合作的患儿应该特别注意避免手抓敷料或导尿管引起意外脱落;后期包扎解除后请家长朋友务必关注,随时和医生联系; 四 注意术后孩子往往有膀胱痉挛的症状,下腹疼痛,或导尿管排尿不畅。要及时向医生反应,我们会适当镇静及膀胱稳定治疗; 五 伤口的护理:术后5-7天拆开阴茎加压敷料后,每日清洗患处,涂药,尽量保持伤口处