尿谈下裂拔完尿管后贯注事项保举1、尿谈下裂手术以后需要贯注哪些问题? 2、尿谈下裂手术后也曾20天了不错穿内裤吗 3、尿谈下裂手术后咱们应该如何照拂? 4、尿谈下裂如何整形呢 5、尿谈下裂术后尿瘘如何办?
一般来说，手术后，家长最关怀的主要问题是患儿切口疼痛照拂、切口包扎照拂、尿液引流照拂等方面。 1、切口疼痛问题：阴茎因嗅觉神经别离密集，术后很痛，上海江东病院王人会予镇痛处理。常用门径包括口服或肌注麻醉剂、幽闲剂、也可用镇痛泵，予48小时内经静脉不竭给药，服从相当好，的确作念到术后无不幸。 2、切口包扎问题：上海江东病院成例术后用特制海绵包扎阴茎，既起到压迫止血，又不至于影响创面血供的标的。一般在术后5天将海绵敷料拆除，尔后一直创面洞开至导尿管排除，创面无需颠倒处理。 3、尿液引流问题：江东病院在尿谈下裂成形术术后均选拔特制尿管进行尿谈赞助和尿液引流，具有术后无膀胱造瘘，术后病儿规复快，容易贬责和照拂等优点，尿管一般予术后12~14天排除。
不错。尿谈下裂手术后应保持伤口干燥，术后一般会留置尿管，起尿液引流和尿谈救援作用，驻扎尿谈短促，使修补的尿谈不受尿液的浸湿，行径时应妥善固定，驻扎导尿管脱出，不淘气排除导尿管，排除尿管后，肉体处于规复本领，应独特注强壮阴部的慈爱，防治因皮瓣遇冷舒缓而导致排尿痛苦，逐日坐浴，勤换内裤，保持会阴及外生殖器的清洁。
尿谈下裂手术 1.并发症的提神：为了提神伤口感染，应保持伤口敷料干燥，竣工。病东谈主年幼，自控才气差时，要有专东谈主督察，驻扎合手脱伤口敷料，形成羞耻，如伤口敷料被尿液浸湿，应实时见告医护东谈主员更换敷料;术后留置尿管，起尿液引流和尿谈救援作用，驻扎尿谈短促 ，使修补的尿谈不受尿液的浸湿，引起感染，行径时应妥善固定，驻扎导尿管脱出，不淘气排除导尿管。 2.肛门排气后进流质饮食，直到伤口愈合才改为半流质饮食至普食，其标的是为了减少粪便形成，驻扎羞耻伤口影响其愈合。 3.术后口服药物，其标的是驻扎阴茎勃起而形成伤口疼痛和出血，服药时可能出现吐逆和食欲悔恨等不良反映，一般停药后，反映会随之隐匿。如吐逆往往应告诉医护东谈主员处理。 4.临了少许是，患者还要贯注体位的正确性，全麻未醒前伏卧，头偏向
尿谈下裂手术门径毛糙，适用于尿失禁者。或然不十足性尿失禁在进修盆底肌肉和西宾排尿后无效。一、术前准备尿路感染患者术前应为止病情。其他术前准备同尿谈下裂手术前。二、麻醉和体位赤子可选拔全身麻醉，赤子或成东谈主可选拔椎管内麻醉和硬膜外艰辛麻醉。选拔卧位。三、操作才略1.取下腹部中间切口，败露膀胱前壁。2.充分游离耻骨后随意膀胱颈和后尿谈的前壁和侧壁，到达泌尿生殖膈。3.将膀胱前壁垂直切开，向下切至略低于输尿管口平面，再向膀胱壁两侧水平切开，从膀胱侧壁至三角区侧边切去一部分膀胱颈和后尿谈的前壁和侧壁，使膀胱颈和后尿谈后壁成为平滑肌条。4.切开F12~F14导管周围的平滑肌条，连结或远隔缝合。3-0肠线使它们变成肌管，形成比原本的膀胱颈和后尿谈更细更长的管。然后用0#丝线远隔缝合强化肌肉层。5、耻骨上膀胱造瘘术，膀胱内置膀胱造瘘管，2-0号肠线闭合膀胱，耻骨后一根烟草引流，逐层闭合切口。专科导师微信：xllx577
尿瘘是尿谈下裂术后最常见的并发症。当出现比拟大的尿瘘，尿液全部从漏口排出，平常新建的尿谈启齿简直莫得尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一朝出现尿瘘也不要蹙悚失措，有的尿瘘是不错自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘，因为那边组织丰富，相背在冠状沟处的瘘口不易自行愈合，因为那边的组织尽头薄弱。 出现小的尿瘘不错选择以下处理，尤其是阴茎跟部的尿瘘： 1 坐浴：高锰酸钾或然盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000，情态以浅粉色为准，使用温水，每次坐浴10分钟，每天2-3次。不错盆浴或然将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗不错促进血液轮回，软化疤痕，促进伤口愈合。 2 外用鱼肝油：因鱼肝油含有维生素A，维生素A具有促进上皮愈合的作用。 3 保护瘘口：每次排尿时提议家长用手指托住瘘口处，或夹住瘘口处，尽可能不让尿液从瘘口处流出，对瘘口愈合也有些利处。 4 幸免远端尿谈短促：要是瘘口远端尿谈排尿压力过大，也会给瘘口处带来较大压力，不错请大夫提神性的膨胀远端尿谈，远端尿谈膨胀后排尿压力减小，故意于小的瘘口愈合。 要是相持了1-2个月还莫得愈合则基本莫得自愈的可能了，半年后行补漏手术（尿瘘修补术）。一般来讲，尿瘘的修补比尿谈成形手术的告捷率高一些，意旨道理意旨道理很毛糙：补一个点比补长段尿谈肤浅。但一些颠倒情况下尿瘘修补也经常不告捷，比如，尿瘘远端有短促、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿谈裂开（有的大夫叫尿瘘）等等。另外，冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要独特贯注感染情况（往往尿瘘远端尿谈里会有较多细菌存在，独特是较大的尿瘘远端尿谈尿液冲刷不够）。
返回首页
在线咨询
电话预约