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怎样治疗好尿道口下裂(尿道下裂怎么办)

时间:2024-05-25     郑州尿道下裂医院

怎样治疗好尿道口下裂(尿道下裂怎么办)

怎样治疗好尿道口下裂推荐1、治疗尿道下裂的关键有哪些? 2、男性患有尿道下裂有哪些方法治疗? 3、尿道下裂怎么办? 4、尿道下裂 5、尿道下裂的知识普及

治疗尿道下裂的关键有哪些?

上海江东医院尿道下裂专家组发现了治疗尿道下裂的5个关键,为解决尿道下裂手术不易成功这一难题提供了新的方向。要达到尿道下裂手术的最终目标,除手术医生的技术水平、熟练程度外,术前、术中及术后必须注意5个至关重要的技术环节。【关键一】选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂,上海江东医院采用了不同的手术方法,如对中段型和远端型尿道下裂,阴茎弯曲能够矫正,不需切断尿道板,且尿道板具有弹性,则采用Snodgrass尿道下裂成形术。【关键二】精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童,生殖器官都比较小,必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的“亚显微外科”手术器械,可有效避免损伤其他组织,减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器,成形尿道缝合准确,缝合时可不穿透皮肤,血运好,组织愈合好。【关键三】良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤,有效预防术后局部血肿,预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血,采用双极电凝仔细止血,大大减少了术中出血量。【关键四】合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外,在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时,还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开,横行切取长方形包皮瓣一块,长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%,宽以10—12F导尿管为特色专病,卷成管状并缝合。【关键五】合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎,可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管,不仅引流膀胱内的尿液,还可将局部渗出物、尿液引流出去,不让其波及到外层(深层)的阴茎肉膜和皮肤。

男性患有尿道下裂有哪些方法治疗?

男性患有尿道下裂有哪些方法治疗?

很多尿道下裂的患者都很关心尿道下裂要怎么治疗,尿道下裂是最为常见的生殖畸形,不但给患者造成了生理上的痛苦,更严重的是心理压力,因此对此问题都比较关心。下面淮南博大泌尿专科医院就尿道下裂要怎么治疗做一下具体的介绍。 尿道下裂治疗的方法一:膀胱粘膜一期尿道成形术:最早在国内开展此项手术的是1975年,其方法为:矫正阴茎下曲,切取膀胱粘膜片,并缝合成管状,将粘膜管的一端与尿道断端吻合,管的缝合侧固定在中线白膜上,粘膜管的另一端缝合于尿道外口的正常位置,缝合皮瓣覆盖尿道。 尿道下裂治疗的方法二:尿道口前移、阴茎头成形术:在我国最早报道的是1981年,效果较满意。其方法为:在尿道口近端,以尿道口基底为血管蒂形成一皮瓣,掀起,向龟头翻转,与尿道远端的尿道板或龟头部尿道沟呈活页式缝合,再造尿道,用龟头组织覆盖新尿道。 尿道下裂治疗的方法三:尿道延长术:本法通过游离前尿道,使尿道延伸,将其推至龟头顶部,创面由龟头和阴茎皮肤覆盖。但是,尿道延长术颇具争议,理论上,尿道松解游离越长,其远端发生血运障碍的危险越大。有学者指出,本法适用于冠状沟型和阴茎体型尿道下裂;延伸长度以尿道不发生扁瘪及海绵体不发生缺血为宜,儿童延长长度不超过3cm,成人不超过5cm. 尿道下裂轻度的仅仅只是外观上看起来不美观,若是尿道下裂程度重的话就会严重影响日常生活,比如小便的时候不能站着,只能蹲着,不能够正常勃起。 尿道下裂的治疗主要依靠手术,包括一期治疗和二期治疗。尿道下裂要怎么治疗?一般来讲,对于阴茎局部皮肤条件较好、阴茎弯曲可以同时矫正、尿道缺损不是特别长的患者,都可以进行一期尿道下裂矫正手术。 一般来说,临床上尿道下裂要怎么治疗,多用手术的方法来治疗,通过手术以矫正阴茎畸形,伸直阴茎,重建尿道,切除多余包皮,进行阴茎头整形使外观尽量完美。利用手术的治疗方式来恢复其正常排尿和射精功能。 以上就是对""的阐述,希望对尿道下裂患者有所帮助,尿道下裂患者可以根据医生的建议,选择适合的治疗方法。

尿道下裂怎么办?

尿道下裂怎么办?

上海江东医院专家介绍:尿道下裂是一种先天性的阴茎发育畸形,是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成,主要表现为:尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央),甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。权威医学机构曾经做过调查,发现一个惊人的事实:每300个小男孩中就有1个尿道下裂,并有一定的家族遗传倾向! 了解尿道下裂的分型及症状,早发现早治疗  一、分型:根据尿道外口位置不同,可分为以下几种类型:  1、阴茎头型:是最常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤),畸形程度表现一般较轻;上海江东医院周末上班  3、阴茎体型:尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形;上海江东医院周末上班上海江东医院周末上班。  尿道下裂微创整形手术是泌尿科医生公认的高难度手术,手术并发症发生率高,一旦失败会加重患者及家属的痛苦。江东医院已成功实施数百例尿道下裂手术,一期成功率高,术后外观满意,其中不少是既往多次外院做过手术失败者,在江东医院获得最终的成功。  【温馨提醒】

尿道下裂

家里的小男孩儿总是必须像女孩儿那样蹲着小便,不然就会尿裤子?帮小孩儿洗澡的时候发现孩子的阴茎弯曲,尿道口位置不对?当您的孩子出现以上状况时,要高度警惕尿道下裂的可能性什么是尿道下裂尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形,发病率1/125~1/300。尿道下裂是因前尿道发育不全,导致尿道口达不到正常位置的畸形,即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上,大部分病例伴有不同程度的下弯。患者不仅会在生理上出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状,还会在心理上出现自卑、焦躁,甚至影响生活等问题。尿道下裂的危害:①生理:排尿问题、勃起疼痛、性功能和生育功能障碍。②心理:外阴畸形造成患者和家庭心理阴影、精神损害。③社会:患者社会适应能力降低、生存成本增加。那么,我们家长应如何判断,宝宝是否患有尿道下裂呢?判定方法:尿道下裂是小男孩的阴茎和尿道在发育过程中出现了问题,所以如果发现男孩的阴茎看上去和平常不一样, 都应该去请医生检查。所以当您的宝宝排尿时尿道开口不对,阴茎下弯导致常尿湿裤子、或需蹲位排尿,则应积极到医院就诊,排除是否为尿道下裂疾病。医生提醒:手术是治疗尿道下裂的唯一方法!尿道下裂什么手术方法最好?至今文献报告已有超过300种尿道下裂修复手术,为什么会有那么多手术方法呢?因为目前没有一种手术方法是可以应用于所有类型的尿道下裂,也没有一种手术可以完美到没有并发症出现。因此,不能笼统的讲哪种手术方法好,而是应该结合手术医师的经验、所在医院的条件,对于不同的尿道下裂个体选择合适的手术方法。医生提醒:建议术后1个月、3个月、半年、一年返院复诊;之后遵医嘱复查,随访评估患儿阴茎发育情况及功能状况。

尿道下裂的知识普及

尿道下裂,一个影响泌尿系统发育的罕见畸形,其特征是尿道开口偏离正常位置,可能位于阴茎腹侧、阴囊或更远的会阴部,常见伴发阴茎下弯。典型的症状包括阴茎短小、腹侧弯曲,头部扁平且无包皮覆盖,尿道开口位置异常。手术治疗策略复杂,针对个体差异采取不同的处理方式。

诊断与鉴别

诊断尿道下裂主要依赖于临床表现,但需排除性别发育异常,如合并隐睾。体检时需观察患者生长发育,检查外生殖器,包括评估阴道是否存在,双侧睾丸大小质地,以及进行染色体检查、尿17酮类固醇检测和性腺活检等,以辅助诊断。

治疗策略

尿道下裂手术方法众多,但无一被广泛接受。治疗目标是尿道口恢复正常位置,阴茎弯曲完全矫正,外观接近正常,且能实现站立排尿和正常性生活。手术策略大致分为分期手术和一次性综合手术:

对于伴有严重弯曲的患者,手术可能涉及横断尿道板并采用皮管或皮瓣进行尿道成型,如Duckett或Denis-Browne手术方法。

预后与并发症

尿道下裂修复术可能伴随一系列并发症,包括出血、尿道狭窄、皮肤瘘、憩室以及手术失败。对于并发症如尿道口狭窄,应在适当的时间进行二次手术治疗。尿瘘是常见并发症,严重时可能需要手术干预。憩室则可能由尿道压力不均引起,早期保守治疗无效时需手术干预。尿道狭窄则需通过尿道扩张和留置尿管保持持续扩张,预防疼痛和加重症状。

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